别让“沉默的杀手”偷走呼吸——走进慢阻肺早期预警信号 

你了解慢阻肺吗？它是潜伏在身边的“沉默杀手”，初期症状隐匿，容易被忽视，等到出现明显气短、呼吸困难时，肺功能往往已受损过半。今天，让我们一起揭开它的伪装，识别早期预警信号，守护呼吸健康。 

一、慢阻肺：被忽视的呼吸“隐形杀手” 

慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一种常见的呼吸系统疾病。它是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的慢性支气管炎和肺气肿，是一种可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。

慢性阻塞性肺疾病的特征 

• 慢性：指长期的 

• 阻塞性：意味着气道变窄，使空气进出肺部受损，包括呼气和吸气 

• 肺：是指病变发生在肺和气道 

• 疾病：是一种疾病，而非老化、衰竭 

它的常见症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状，正是肺部发出的“求救信号”。

二、步步紧逼：慢阻肺的恶化轨迹 

随着肺功能损害的逐渐加重，对患者的危害也越来越大

慢性咳嗽、咳痰→肺功能下降→日常休息时也感气短→慢性呼吸衰竭→动脉高压→慢性肺源性心脏病

每一步的恶化，都在悄悄吞噬患者的生活质量，让自由呼吸成为奢侈

三、慢阻肺的早期预警信号

1. 慢性咳嗽

初期可能只是晨起时轻微咳嗽，之后逐渐发展为整日咳嗽，尤其在接触烟雾、粉尘等刺激物后加重。很多人会误以为是“老慢支”或吸烟后的正常反应，从而错过早期干预时机。 

2. 咳痰

咳嗽时通常伴有少量黏液性痰，清晨排痰较多。合并感染时痰量增多，常有脓性痰。痰液颜色的变化（如变黄、变绿）可能提示感染加重，需及时就医。

3. 活动后气短

这是慢阻肺的标志性症状。早期仅在体力劳动、爬楼梯或快走时出现气短，休息后可缓解；随着病情进展，日常活动如穿衣、洗漱也会感到呼吸困难，严重时静息状态下也会喘憋。

4. 胸闷喘息 

部分患者会感到胸部发紧、胸闷，尤其在用力呼吸或情绪激动时明显。急性加重期可能出现喘息，听诊肺部可闻及哮鸣音，容易被误诊为哮喘。 

5. 活动耐力下降

原本轻松完成的家务、运动变得吃力，稍一活动就气喘吁吁、乏力疲惫，这是肺功能下降的重要表现。

四、哪些人需要格外警惕？ 

• 年龄≥40岁，长期吸烟（包括已戒烟者）或长期接触二手烟的人群

• 有职业暴露史（如煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等）的人群 

• 长期生活在空气污染严重地区，或室内有生物燃料燃烧（如烧柴做饭、室内生炉取暖）的人群

• 有慢性支气管炎、肺气肿家族史的人群

• 儿童时期反复发生呼吸道感染的人群

五、科学应对：早诊早治是关键 

1. 肺功能检查：确诊金标准

肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”，通过检测第一秒用力呼气容积（FEV1）与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC），可以判断气流受限的程度。建议高危人群每年进行一次肺功能检查，做到早发现、早诊断。

2. 药物治疗：缓解症状的“急先锋”

药物治疗是慢阻肺管理的“基石”，通过吸入性支气管扩张剂（如β2受体激动剂、抗胆碱能药物）和糖皮质激素，能快速缓解气道痉挛，减少急性加重风险。

3. 肺康复训练：定制化“肺部健身课”

就是为肺病定制“健身计划”，通过呼吸训练、有氧运动和营养指导，帮助患者提升运动耐力。就像给虚弱的肺部“充电”，让患者逐步找回生活的主动权。

4. 家庭氧疗：重度患者的“生命续航”

对于重度慢阻肺患者，长期家庭氧疗（每天＞15小时）可改善缺氧，延缓肺动脉高压和心力衰竭。

5. 外科手术：绝境中的“破局之策”

对于极重度肺气肿患者，可使用手术切除无功能的肺组织，改善通气效率。

六、未雨绸缪：科学预防是关键

1. 戒烟：预防第一要务

目前最常见和最主要的病因是长期吸烟，最有效地预防慢阻肺的方法之一还是戒烟、戒烟、戒烟！戒烟是对抗慢阻肺最有效的武器！无论烟龄多久，戒烟后肺部功能都能得到不同程度的恢复。远离烟草，就是为肺部健康筑牢第一道防线。

2. 远离环境“污染源”

尽量避免长期暴露于有害气体和颗粒物的环境中，对于从事接触职业粉尘的人群（煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等人群）应做好防护，避免在通风不良的空间燃烧生物燃料（如烧柴做饭、在室内生炉取暖、吸二手烟）

3. 减少室内空气污染：勤通风换气，保持室内空气清新

4. 防治呼吸道感染：秋冬季节注射流感疫苗、避免到人群密集的地方、发生呼吸道感染应积极治疗

5. 健康生活：从日常点滴做起

规律作息、适度运动、均衡饮食、保持乐观心态，配合呼吸功能锻炼（如呼吸操、吹气球），这些看似简单的习惯，都是守护肺部健康的“天然良药”。

七、“肺”常重要：科学锻炼增强呼吸力

对于慢阻肺患者而言，保持良好肺功能是提升生活质量的关键，日常不妨尝试这些趣味锻炼

• 呼吸操：像瑜伽般调整呼吸节奏，配合肢体伸展，放松呼吸肌群。

• 趣味训练：通过吹口哨、吹笛子、吹气球等趣味活动，增强呼气力量。

• 腹式呼吸：深吸气时鼓腹，呼气时收腹，训练膈肌力量，提升肺部通气效率。

别让呼吸的枷锁困住生命的精彩！从了解慢阻肺早期预警信号开始，用科学知识武装自己，用健康习惯守护呼吸自由。让我们携手远离呼吸阴霾，重获畅快呼吸的权利！